Anemi (Kansızlık)

1 

Anemi (Kansızlık)

Böbrek yetmezliği nedeniyle anemi yaşamanız muhtemeldir. Anemi, yorgunluk gibi belirtilere yol açar ve çoğu hastada, böbreklerde üretilen eritropoetin (EPO) hormonunun eksikliğinden kaynaklanır. EPO, vücudunuza kan üretmesini teşvik eden bir hormondur.

Kırmızı kan hücreleri, tüm vücuda oksijen taşıdığı için hayati öneme sahiptir. Anemi tedavisinin sağladığı bazı önemli faydalar şunlardır:

• Kalp problemleri riskini azaltır.

• Enerji seviyenizi yükseltir.

• Yaşam kalitenizi artırır.

• Egzersiz yeteneğinizi geliştirir.

• Diyaliz sürenizi uzatır.

Birçok böbrek hastası diyalize başlamadan önce anemi tedavisi gerektirebilir. Anemiyi erken tedavi etmek, kendinizi daha sağlıklı hissetmenize ve diyaliz dönemine daha iyi bir durumda başlamanıza yardımcı olur.

Anemiyi teşhis etmek için doktorunuz hematokrit testi uygular. Bu test, kırmızı kan hücrelerinin oranını ölçer. Normal hematokrit aralıkları kadınlarda 35-47, erkeklerde ise 40-52'dir. Böbrek hastalarının çoğunda hematokrit değeri 33'ün altındadır ve tedavi gereklidir.

2

Anemi Tedavisinin Hedefi Nedir?

EPO tedavisi, kırmızı kan hücrelerinizi artırarak yorgunluğunuzu azaltmayı ve enerjinizi artırmayı amaçlar. Tedavinin hedefi hematokrit seviyenizi 33-36 aralığına getirmektir. Bu, sizin hedef değeriniz olarak belirlenir. Diyaliz ekibiniz hematokritinizi düzenli olarak kontrol edecektir. Hematokrit değerinizi öğrenin ve diyaliz takip kartınıza kaydedin. Eğer değeriniz normalden düşükse, doktorunuzla görüşün.

3

EPO Nasıl Kullanılır?

Anemi tedavisine başlamadan önce doktorunuz, aneminin gerçek nedenini belirlemek için bazı testler yapar. Eğer anemi EPO eksikliğinden kaynaklanıyorsa, insan yapısı EPO ile tedavi edilmeniz gerekecektir. EPO genellikle cilt altına enjeksiyon yoluyla uygulanır ve bu yöntem çoğu hasta için daha etkilidir. Kendi kendinize enjeksiyon yapmayı öğrenebilirsiniz.

EPO, diyaliz sırasında damar yolundan da verilebilir, ancak bu durumda genellikle daha yüksek dozlar gerekebilir.

4

Demir İlacı Nasıl Kullanılır?

EPO tedavisi gören birçok hasta, ek olarak demire de ihtiyaç duyar. Demir, EPO ile birlikte kırmızı kan hücrelerinin üretimini destekler. Demir, damar yolundan (IV) verilirse daha etkilidir ve bu genellikle diyaliz sırasında yapılır. Bazı hastalar ise yeterli demiri ağız yoluyla hap şeklinde alabilir.

Diyaliz ekibiniz, demir seviyenizi değerlendirmek için iki test kullanır:

• TSİ (Transferin Satürasyon İndeksi) ve ferritin testleri.

• TSİ düzeyi 20'nin altında, 50'nin üzerinde olmamalıdır.

• Ferritin düzeyi ise en az 100 olmalı ve 800'ün üstüne çıkmamalıdır.

Diyaliz ekibinizden TSİ ve ferritin sonuçlarını isteyin ve normal dışı sonuçlar hakkında açıklama talep edin.